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Myocardiac Infarction (심장철님의 질환)
➜ 휴식을 취하거나 NTG 투여에도 흉통이 경감되지 않으며 마약성 진통제가필요하다.
1. 특성 - 심하고 격렬하고 쥐어짜는 듯 하고 빠르게 확산되며 지속적이다.
2. 위치 – 흉골 하
3. 방사 - 목, 턱, 어깨, 팔, 손으로 방사통
4. 기간 - 15분 이상 지속된다.
간호사인 당신은 어떻게 할 것인가?
간호사: 시술은 잘 받으셨나요? 불편한 데 없으세요?
환 자: 화장실에 가고 싶은데 언제까지 이렇게 하고 있어야 하지요? 허리가 아파요.
간호사: 피 검사 후 다리에 꽂아 놓은 관을 빼고 12시간은 이 자세로 누워있어야 해요. 절대 오른쪽 다리를 구부리시면 안되
간호사가 지켜보던 8:30am~ 3:00pm중).
- 평소 선호하는 음식: 된장찌개에 상추쌈. 감자. 계란.
- 식욕부진하고 피로한 상태
2) 배설
- 배변 양상: 수술후 4일 후쯤 변을 보았고 그 이후에도 한번 더 변 완화제를 처방받아 변을 보셨음.
: 변비가 있다고 말씀하시며 관장을 요
1. 관상동맥질환
1) 병태생리
관상동맥이란 심장에 혈액을 공급하기 위한 혈관으로 좌전하행지, 좌회선지, 우측관동맥 등 크게 세 가닥으로 나누어져 있다. 관상동맥질환은 관상동맥 내에 플라크가 축적되어 관상동맥의 혈류가 폐색되어 심근조직으로 가는 산소와 영양분의 손실을 가져오는
관 등의 암으로 인한 담관의 폐색을 완화시키는 방법이다. 이 방법을 통해 담즙을 십이지장으로 쉽게 통과시켜서 황달과 불편감을 감소시킬 수 있다. 경피적 담관배액의 합병증으로 패혈증, 담즙유출, 출혈, 담관의 재패색 등이 있다. 그러므로 간호사는 합병증 예방을 위해 열, 오한 담즙배액 양상, 활
A. 문헌고찰
- CAD란?
1. 질병의 정의 및 원인
[ coronary artery disease: 관상동맥질환, 심장동맥병 ]
· 정의: 심장의 관상동맥에 죽상동맥경화증으로 인해 협착이 생겨 심장 근육의 혈류공급에
장애가 생기는 것으로 임상적으로 협심증, 심근경색증, 급사(돌연사)의 세가지 중
하나의 양상으로 나타나는
관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받을 수밖에 없다.
위험인자
(1) 고령 (2) 흡연 (3) 당뇨병
(4) 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg, 항고혈압제를 복용
(5) 가족력 : 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심장질환을 앓은 경우
(6) 그 외 비만,
특징
● 크기: 거의 성인의 주먹
● 무게: 200-300g
● 성인 맥박수: 70-80회
● Apex: 심첨부 / Base: 기저
● PMI (point of maximum impulse)
- 중앙쇄골선과 좌측 5th 늑간이 만나는 부분
- 심부전을 파악할 수 있음
기능
● 체내의 혈액 순환
- 체순환: 심장(좌심실)으로부터 조직 세포를 거쳐 다시 심장(우 심방)